Odpověď na elektronické podepisování pacienta do zdravotnické dokumentace

Byla zpracována odpověď na elektronické podepisování pacienta do zdravotnické dokumentace. Odpověď je určena pro zveřejnění. Autorem je :KCDZ, zpracováno 15. ledna 2025

Dotaz na elektronické podepisování pacienta do zdravotnické dokumentace

Ve vyhlášce č. 444/2004 Sb., jsme se dočetli, že pacient se má podepisovat biometrickým podpisem, ale nikde jsme neašli jeho definici a jak má vypadat. Musíme si nakupovat zařízení pro biometrické podpisy? Jak je to s osobními údaji? Máme zahodit naše tablety, na kterých se nám pacienti dosud běžně podepisovali a nám to plně vyhovovalo?

K této věci po podrobném prostudování konstatuje :KCDZ následující:

Zákon 372/2011 Sb. (zákon o zdravotních službách) řeší také případ, kdy Poskytovatel zdravotních služeb potřebuje v rámci elektronické zdravotnické dokumentace řešit podpis pacienta. Podrobnosti k tomu má stanovit vyhláška 444/2024 Sb. (vyhláška o zdravotnické dokumentaci), která má podle xxx stanovit xxx. Vyhláška v § 12, říká:

Záznam ve zdravotnické dokumentaci může být pacientem, případně jeho zákonným zástupcem, podepsán vlastnoručně, kvalifikovaným elektronickým podpisem, zaručeným elektronickým podpisem, uznávaným elektronickým podpisem nebo dynamickým biometrickým podpisem.

Toto specifické ustanovení se bohužel moc nekryje s dalšími ustanoveními právního řádu týkajícími se podepisování a elektronického podpisu. Hlavním problémem je využití pojmu “biometrický elektronický podpis”. Bohužel Nic jako biometrický podpis neexistuje a tedy se bude muset upravit vyhláška, aby nedocházelo k mylným výkladům.

Ve skutečnosti i v souladu s dalšími ustanoveními právního řádu, jde o “elektronický podpis” (bez dalšího přívlastku) a nebo o “prostý elektronický podpis”.

Zdravotnická zařízení nemusí a vlastně by ani neměla pořizovat technologie pro biometrický záznam podpisu, viz obecný materiál Vysvětlení k elektronickým podpisům a jejich druhům a podrobnější část Nic jako biometrický podpis neexistuje.

Pacient může využít pro podpis pochopitelně také Prostý elektronický podpis, tedy plně postačí podpis učiněný kupříkladu stylusem na tabletu zdravotnického zařízení, pokud je učině za přítomnosti zodpovědného zdravotnického pracovníka a tato skutečnost se v zázamu zdravotnické dokumentace uvede.

Při fyzickém styku nelze defacto použít Elektronický podpis podle zákona 297/2016, neboť nelze zaručit, že zařízení poskytovatele má podepisující pod svoji kontrolou. Takový podpis (zaručený či kvalifikovaný) lze ale oproti prostému elektronickému podpisu využít při vzdálené komuinikaci (tedy třeba při e-mailové komunikaci, nebo v rámci pacientského portálu).

:KCDZ, 15. ledna 2025

Určeno pro zveřejnění