Dne 18.6.2026 se v IKEMu uspořádala další tradiční velká konference NCEZ. Protože prezentace teprve na webu NCEZ budou, prezentujeme pro vás online shrnutí aktualizované v reálném čase. Jde o souhrn toho nejdůležitějšího a je dost zobecněný a zjednodušený, aby byl přehledný.

• Hlavní sdělení
  • EU financování: Dotace NPO do května 2026 realizace (+3 měsíce administrativa). Centrální služby budou od ledna 2026, bude tedy prý dost času na testování a ostrá napojení ISPZS
  • Klíčové systémy se budují, pilotní provoz začíná letos, ostrý náběh od 2026, povinné fungování 2027, kompletní fungování EH včetně evropských věcí od 2030
  • Co se týče národních věcí, stíháme. Problémem jsou evropské věci jako je EHDS a výměna EZD mezi poskytovateli EU, státy se dosud konkrétně nedohodli, soustředíme se tedy na národní věci
  • Aktualizace strategie elektronizace zdravotnictví: Posouvá se termín, bude na podzim 2025, konstruuje se obecněji a na 10 let. Vyhodnocení stávající není moc lichotivé.
• Legislativní rámec:
  • Novela zákona 325/2021 Sb. (zákon o eZdravotnictví) je před podpisem prezidentem, platnost od 1.1.2026. Doplnění pacientského souhrnu, emergentní záznam, v rámci KRP nová data (zbraně, řidičské průkazy), Registr oprávnění, druhá fáze EZ karty a služeb pacientovi.
  • Již se připravuje další novela zákonů 325/2021 a 372/2011 - doplnění k EZD, evrospká výměna, další služby, větší povinnosti ryží elektronizace, opravy a úpravy. Plánuje se dodělat v roce 2025, projednávání v 2026, platnost od 2028
• Projekty elektronizace zdravotnictví
  • Standardy EZ: Vzhledem k rozsáhlosti problematiky a času se rozdělí minimálně na 2 etapy: 1) Implementace obecných principů a 2) detailnější implementace u ISPZS
  • Národní portál EZ: Webové rozhraní sloužící pro všechny aktéry, pacienty, ale i menší i větší poskytovatele.
  • Kmenové registry: pilotní provoz KZR letos, ostrá implementace 2026, nicméně části KRP již možné dříve. Zavádění eŽádanky bude souviset s KRP, připravuje se webové rozhraní pro menší ambulance, do konce roku testoání i pro ISPZS.
  • Služby vytvářející důvěru: Buduje se EZCA, dělí se na tři streamy - 1) časová razítka, 2) resortní certifikáty poskytovatelů (pro autorizaci EZD a autentizaci ISPZS), 3) zbytek včetně resortních certifikátů zdravotnických pracovníků (navázáno na fyzické prostředky ZP)
• ISPZS ve státních nemocnicích
  • MZD potvrdilo přípravu metodiky, termín posunut do konce roku
• Standardy EZ
  • V rámci standardizace je důležitá datová standardizace, ale také standardizace terminologie a správné interpretace pojmů. Budeme vycházet z mezinárodní lékařské nomenklatury, budují se terminologické slovníky a jejich služby pro jednotnou interpretaci a kódové systémy a číselníky.
  • Narážíme na určitý odpor odborné veřejnosti, protože to vyžaduje změnu myšlení lékařů při tvorbě zdravotnické dokumentace, vynucování standardizace, srozumitelnosti a jednotného chápání a porovnatelnosti.
  • Účely standardů: 1) Sjednocení zdravotnické dokumentace, 2) Sjednocení terminologie, 3) zlepšení komunikace poskytovatelů a výměny ZD
  • Velkým problémem je zpětná kompativilita s předchozími standardy, jako DASTA a další. Budují se převodní nástroje
  • Další klíčovou komponentou jsou zobrazovací nástroje, aby bylo možno jednoduchým způsobem zobrazovat standardizovanou zdravotnickou dokumentaci. Budou k dispozici jak v rámci portálu, tak služby pro dodavatele ISPZS.
  • - Připravují se české překlady nomenklatury a mezinárodních terminologických konceptů
  • Důležité je, že zejména u obsahových standardů EZD budou závazné postupně. Po vydání bude minimální povinný rozsah, MZ pak také zveřejní mapu implementace daného standardu.
  • Formy strukturace dokumentu ZD i pro budoucí standardy:
    • L0 - nestrukturovaný dokument (volný text, nemožnost standardizace pro kódování)
    • L1 - Strukturoaný dokument s nestrukturovaným obsahem (má pojmenované závazné části, ale jejich obsah je stále text bez standardizace kódování obsahu)
    • L2 - Strukturovaný dokument (obsahuje již standardizovaná data podle schémat a kódování, ale může být doplněn o další texty a interpretaci)
    • L4 - Datová věta (je ryze standardizovaná)
  • ISPZS musí být schopen vytvářet, ale také číst a zpracovávat a interpretovat dokumentaci
  • Harmonogram: ddo konce roku vydané standardy, postuný náběr ve 2-4 letech
• EHDS2 a evropská harmonizace
  • Celé se to zpožďuje, sice existuje nařízení, ale jeho implementační akty ještě nejsou
  • Konečně začla spolupráce všech členských států, prováděcí akty a standardy budou muset být nejpozději do července 2027.
  • ČR je velice aktivní jak při přípravě prováděcí legislativy, tak i při tvorbě standardů
  • Realizační harmonogram: Od ledna 2029 povinný pacientský souhrn, od 2030 některé prioritní kategorie, v 2032 všechny prioritní kategorie (zpr´vy, žádanky, laboratoře, vyšetření), plná implementace ve strukturované podobě asi 2034
  • Již dnes v ČR fungují některé služby, prostřednictvím NCpeH: Recept, preskripce, propouštěcí zprávy apod.
  • Důležité je, že součástí EU legislativy jsou požadavky na každý související informační systém (týká se centrálních projektů MZ, projektů NCpeH, ale i všech ISPZS)
  • Klíčové jsou a budou afinitivní domény, jejich realizace bude dost obtížná